Kolposkopi güçlü bir ışık kaynağı ve mercekler kullanılarak alt genital sistemin ayrıntılı bir şekilde görüntülenmesini sağlayan bir mikroskoptur. Kolposkopi ile gerçekleştirilen detaylı incelemeye ise kolposkopik inceleme denir. Ancak halk arasında bu işlem kolposkopi olarak adlandırılabiliyor. Serviks, vajen, vulva ve perinal bölge lezyonlarına dair tanı koymak amacıyla gerçekleştirilebilen bu işlem aynı zamanda tedavinin planlanmasına da yardımcı olur. Hastaya kolposkopinin yapılmasının ardından nelere dikkat edilmesi gerektiğine değineceğiz. Ancak öncesinde bu işleme gerek duyulan durumları açıklayalım.
İnfamatuvar lezyonların, kondilomların (siğil),poliplerin ve kanser öncüsü lezyonların çok daha detaylı bir şekilde incelenmesine ihtiyaç duyulduğunda devreye kolposkopi işlemi giriyor. Aynı zamanda aşağıdaki durumlarda da bu işlemin yapılmasının faydası olacaktır:
Rahim ağzı kanseri kadınlarda sıklıkla görülen kanser türlerinden biridir. Rahim ağzı kanserinin erken dönemde tespit edilmesi adına bu işlemin çok büyük bir öneme sahip olduğunu belirtebiliriz. Kolposkop rahim ağzı görüntüsünü büyütür ve çok daha titiz bir muayene yapılması mümkün olur. Böylece rahim ağzı kanserine dair erken tanı konması da mümkün hale gelir. Tanı konmasından önce gerekli görülmesi halinde hastaya endoservikal küretaj uygulanabilir ve alınan doku örneğinin patolojik incelemesi gerçekleştirilir.
Öncelikle kolposkopi işleminden önce genel ya da lokal anestezi uygulamasına gerek duyulmadığını belirtelim. Rutin jinekolojik muayenelerde olduğu gibi hastanın muayene masasına sırt üstü yatması gerekiyor. Ardından vagen bölgesine muayenelerde kullanılan alet yerleştiriliyor ve böylelikle rahim ağzının çok daha ayrıntılı bir şekilde görülmesi sağlanıyor.
Rahim ağzı bölgesindeki akıntılar temizlendikten sonra özel bir sıvı sürülüyor. Bu sıvı problemli olan dokuların beyaz rengi almasını sağlıyor. Kadın hastalıkları ve doğum uzmanı beyaz rengini alan dokuları inceliyor ve şayet gerek görülürse servikal biyopsi işlemi yapılıyor. Yani dokudan küçük bir örnek alınarak patolojik incelemeye gönderiliyor. Kısa sürede tamamlanan işlemin hasta için zorlayıcı bir yönü yok. Bu nedenle söz konusu işleme dair herhangi bir endişe yaşanmasına gerek yoktur.
Hastaya kolposkopi işleminin yapılması tüm hazırlık aşamaları ile birlikte genellikle 30 dakika içerisinde tamamlanır. Ayrıca işlem sonrasında endoservikal küretaj yapılması durumunda da günlük hayatınıza hemen geri dönebilirsiniz. Bu işlemler klinik istirahat ya da ev istirahatine gerek duyulan müdahaleler değildir. Dolayısıyla iş hayatınıza, sosyal hayatınıza ara vermenize gerek olmaz.
Kolposkopik biyopsi uygulanan kolposkopi işleminin ardından patolojik inceleme için hastadan doku örneği alınmasıdır. Biyopsi yapılmasına şu durumlarda ihtiyaç duyulur:
Tüm bunların dışında servikal biyopsi işlemi kanser öncüsü lezyona dair bir şüphe duyulması durumunda da gerçekleştirilir. Patolojik değerlendirme sonuçları ise laboratuvardaki yoğunluğa bağlı olarak 1 ile 5 gün içerisinde çıkar ve sonuçlar kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından değerlendirilir. Sonrasında şayet gerekli görülürse tedavi seçenekleri değerlendirilir.
Serviks bölgesinden doku örneği alınması işlemi servikal biyopsi olarak adlandırılır. Herhangi bir nedene bağlı olarak bu işlemin yapılmasına gerek duyulabilir. Özellikle serviks kanserine dair bir şüphe duyulması durumunda doku örneklerinin patolojik incelemeye gönderilebilmesi için işlemin yapılmasına ihtiyaç duyulduğunu söyleyebiliriz.
Hastaların en çok endişe duyduğu konulardan biri de endoservikal küretaj işleminin rahim ağzına zarar verip vermediği ya da kısırlığa neden olup olmadığıdır. Öncelikle bu işlem rahim ağzına hiçbir şekilde zarar vermez ve kısırlığa da neden olmaz. Çünkü işlem sırasında kadının hamile kalmasını engelleyebilecek bir müdahale asla yapılmaz. Biyopsi için çok küçük bir doku örneği alınır ve ardından rahim ağzı bölgesi kısa zamanda eski halini alır. Biyopsi yapılan hastalar da hamile kalabilir ve ileride vajinal doğum yapabilir.
Rahim ağzı bölgesinden alınan punch biyopsi ve aynı zamanda rahim kanalından alınan endoservikal küretaj parçaları için patolojik inceleme yapıldığında hastanın durumuna dair çok daha fazla veriye ulaşılabilir. Patolojik sonuçları ise en genel şekli ile normal ve anormal olarak değerlendirilebilir.
Şayet herhangi bir anormallik saptanmazsa bu durumda düzenli olarak muayene ve smear testlerinin yapılmasına devam edilir. Ender durumlarda hastaya bir süre sonrasında yeniden kolposkopi muayenesi yapılmasına ihtiyaç duyulabilir.
Ancak bir anormallik tespit edilmesi halinde mevcut lezyonun yakılması, dondurulması, LEEP işlemi gibi seçenekler değerlendirilebilir. Aynı zamanda konizasyon olarak adlandırılan ve serviksin koni şeklinde çıkarılması yönteminin uygulanması da gerekebilir. Doktorunuz tarafından tanı konmasının ardından en uygun tedavi yöntemleri tercih edilecektir.
Öncelikle servikal biyopsi işleminin yapılmasının ardından hastanın enfeksiyon riskine karşı kendini koruması gerekiyor. Genellikle kolposkopi sonrasında hastanın günlük hayatına geri dönmesi mümkündür. Ancak biyopsi ile doku örneği alınması halinde birkaç gün sadece lekelenme şeklinde bir kanama olabilir. Kanamanın fazla olması durumunda ise zaman kaybetmeden doktorunuz ile görüşmelisiniz. Biyopsinin ardından dikkat edilmesi gerekenleri ise şu şekilde sıralayabiliriz:
İşlemin nerede yapıldığı, doktorun deneyimi ve doku örneğinin alınıp alınmayacağına bağlı olarak kolposkopi fiyatları da değişkenlik gösterebiliyor. Bu nedenle net bir fiyattan söz etmek yanıltıcı olacaktır. Genel olarak fiyatların bütçeleri zorlayacak rakamlara tekabül etmediğini söyleyebiliriz. Randevu almanız durumunda fiyat bilgisi de tarafınıza iletilir.
Bu işlem asla acıya ya da ağrıya neden olmaz. Zira kolposkopi öncesinde anestezi uygulamasına gerek duyulmaması da bundan kaynaklanıyor. Hasta açısından rutin bir jinekolojik muayeneden hiçbir farkının olmadığını söyleyebiliriz.
Sadece işlem esnasında değil sonrasında da herhangi bir acı ya da ağrı hissinin oluşmadığından emin olabilirsiniz. Ancak biyopsi yapılacaksa bu durumda hangi bölgeden doku alındığına bağlı olarak hafif ağrı olabilir. Eğer rahim ağzından örnek alınacaksa ağrı genelde olmaz. Sadece rahatsızlık hissi olabilir.
Vajen ya da vulva bölgesinden doku örneği alındığında çok hafif olmak kaydıyla ağrı olabilir ancak bu ağrı da işlemin yapıldığı günden sonra kendiliğinden geçer. Zira bu durumda zaten doku örneği alınacak bölge uyuşturuluyor. Bu sayede işlem sırasında acı hissedilmesi de engelleniyor. Kolposkopiye dair yanıtını merak ettiğiniz soruları yorum bölümüne yazabilirsiniz.
- After 2 Seances lazer and 1 small operation (Quick) I Got pregnant.
- Gebeliğimizin 21. haftasındayız.
- Doktorumun tecrübesi ile o zorlu haftaları atlattım.
Tüm YorumlarAfter 2 Seances lazer and 1 small operation (Quick) I Got pregnant. Thank dok. HOURİA{...}
10 HaziranSayın doktorum ve ekibi öncelikle ilgi ve alakanıza teşekkür ederim. Barış beyle tanışmamız tavsiye üzerine oldu. Önce deri altı implant taktırmakla başladı hikayemiz. 1. yılın sonunda geb{...}
10 HaziranDoktorum Barış Korkmaz ve güleryüzlü samimi ekibine çok teşekkür ediyorum. Şu an 24.üncü haftamdayım. Gebeliğimin ilk haftaları biraz problemli geçti, doktoruma ne zaman ihtiyacım olsa her{...}
10 Haziran