Klitoris genital bölgede yer almasına karşın üreme fonksiyonunda bir görevi olmayan, sadece cinsel işleve sahip olan tek organdır. Anatomik açıdan incelendiğinde ve fizyolojik özellikleri göz önünde bulundurulduğunda penis ucu muadili bir organ olduğunu belirtebiliriz. Fakat erkeklerde bulunan penise nazaran çok daha küçük ebattadır ve içerisinden üretra yani idrar yolu geçmez.
Halk arasında bızır olarak da adlandırılan klitorisin büyük dudaklar arasında ve bacaklar kapalı olduğunda görünmeyen bir konumda olduğunu söyleyebiliriz. Dışarı doğru 0.5 cm ile 1 cm civarında çıkıntı yapmış konumdadır. Klitorisin nasıl uyarıldığı ya da klitorisin en önemli işlevlerinin neler olduğuna değineceğiz. Ancak öncesinde bu küçük organın tam olarak nerede yer aldığına değinelim.
Toplumda bızır olarak da bilinen bu organ genital bölgede yer alır. Vajina girişinin hemen üstünde, iç dudakların üst kısımda birleştiği yerde bulunan klitoris tam olarak kasık kemiklerinin birleştiği noktanın ortasında yer alıyor. Küçük dudakların yukarıdaki birleşme noktasının tam ortasında bulunan bu organ büyük dudaklar arasındaki yumuşak dokunun da tepesinde yer alır. Küçük bir tepecik şeklinde göründüğünü söyleyebiliriz. Zira Yunancada ‘küçük tepe’ anlamına gelmesi de bu şeklinden kaynaklanır.
Klitorisin özelliklerinden biri de kadınların yaşamı boyunca büyümeye devam ediyor olmasıdır. Yaş ilerledikçe klitoris ebatlarında da büyüme devam eder. Kadınlar menopoz dönemine girdiklerinde klitorisin büyüklüğü gençlik dönemlerine nazaran yaklaşık olarak 2,5 kat daha büyük olur. Menopoz döneminin ardından vücuttaki hormon dengesi değiştiğinden rahimde küçülme olmasına karşın klitoriste de bir genişleme meydana gelir. Bu durum tıbben normaldir.
Klitorisin temas ya da sürtünme esnasında uyarıldığını söyleyebiliriz. Uyarılması sırasında klitoriste hafif bir genişleme ve kabarma meydana gelir. Klitorisin gövde bölümünde ve iki tarafındaki uzantılarda şişme meydana gelir. Üç dudakların çevresindeki basınçtan kaynaklı olarak cinsel haz yaşanması sağlanır.
Bu arada uyarılma sırasında klitoris gövdesinin % 10 ile % 20 oranında büyümesi de cinsel hazda etkili olan unsurlardan biridir. Her kadında klitorisin ebatları farklı olabilir ancak yaklaşık olarak 8 bin civarında sinir içeren bir doku olması nedeniyle hafif bir sürtünme ile bile uyarılması mümkün olabiliyor. Bu oran erkeklerin genital organı olan peniste bulunan sinir sayısının 2 katına tekabül ediyor. Zira kadınlarda orgazmın daha şiddetli olması da bundan kaynaklanıyor.
Kadınlarda orgazmın iki farklı şekilde meydana geldiğini söyleyebiliriz. Bunlar vajinal orgazm ile klitoral orgazmdır. Her iki orgazm şekli de hem cinsel ilişki ile hem de mastürbasyon ile meydana gelebilir. Klitoral orgazm klitoris uyarılması ile gerçekleşen orgazmdır. Vajinal orgazm olarak adlandırılan ise vajina duvarının uyarılması ile meydana gelir. Ancak burada kritik bir unsurdan söz etmek gerekiyor.
Her iki orgazm şeklinde de bızır olarak adlandırılan organ hafifçe sertleşir ve aynı zamanda vajina içerisinde de nemlenme meydana gelir. Yani kadınlarda orgazm farklı dokuların uyarılması ile meydana geliyor olsa da fizyolojik açıdan yaşanan değişim aynıdır diyebiliriz.
Aynı zamanda orgazm sırasında kadınlarda sadece klitoris organında değişim meydana gelmez. Göğüs uçlarında hafif bir sertleşme ve vajina dudaklarında da yine hafif düzeyde olmak kaydıyla bir büyüme gerçekleşir. Uterusun yani rahmin çevresindeki kaslarda da bir kasılma olur. Kadınlarda orgazm sırasında erkeklerde olduğu gibi bir boşalma meydana gelmez.
Bu nedenle bazı kadınlar orgazm olmadıklarını düşünebilirler. Yaşanan cinsel ilişkiye bağlı olarak orgazmın şiddetinin de değişebildiğini ve şiddetin her kadında aynı olmadığını da belirtmek gerekiyor. Orgazmın şiddetinde belirleyici olan unsurlardan biri de uyarılmanın düzeyidir diyebiliriz.
Kadınlarda klitoral orgazm sadece 10 saniye sürebildiği gibi bu süre 30 saniyeye kadar uzayabilir. Kadınlarda orgazm süresinin her zaman aynı olmadığını belirtmek gerekiyor. Ayrıca yapılan bir araştırma kadınların yaklaşık olarak % 70’inde dokunma ile klitoral orgazm yaşadıkları biliniyor.
Elbette kadınlar klitoris işlevlerinin ne olduğunu merak edebiliyor. Özellikle ergenlik dönemi sonrasında bu konunun çok daha fazla gündeme geldiğini söyleyebiliriz. Genel olarak klitorisin 3 temel işlevi bulunuyor. Bunların ilki kadınların cinsel ilişkide uyarılmasını sağlayarak orgazm olmalarına olanak tanımasıdır. İşlevlerinden bir diğeri de cinsel ilişki esnasında sertleşiyor olmasıdır.
Klitorisin ilişki esnasında sertleşiyor olması idrar deliğini kapatmasını sağlıyor. Bu durum bakteri ve mikropların idrar torbasına ulaşmasını da engellemiş oluyor. Bu açıdan da klitorisin son derece önemi bir fonksiyona sahip olduğunu belirtmeliyiz.
Son işlevi ise klitorisin ters V şeklindeki kolları ile yakından ilgilidir. Bu bölüm hafif düzeyde şişerek vajina kanalının gerilmesini sağlıyor. Vajina kanalının gerilmesi ise cinsel ilişki sırasında penisin vajinaya çok daha kolay bir şekilde girmesine olanak tanıyor. Dolayısıyla klitorisin her ne kadar kadınların doğurganlık özellikleri üzerinde herhangi bir etkisi olmasa da cinsel haz noktasında göz ardı edilmeyecek kadar önemli işlevlere sahip olduğunu belirtebiliriz.
Halk arasında G noktası ile bızır olarak bilinen klitorisin aynı organ olduğu düşünülebiliyor. Oysa G noktası ile klitoris arasında her ne kadar bir bağ olsa da bu iki bölge birbirinden farklıdır. Öncelikle G noktası olarak adlandırılan bölgenin vajina girişinden yaklaşık olarak 4 cm ile 5 cm içeride yer aldığını belirtelim.
Ancak klitoris daha önce de değindiğimiz gibi vajina girişinin hemen üzerinde, iç dudakların üst kısımda birleştiği bölgede yer alır. Ancak G noktası klitorisin sinir uçlarının bittiği yerde konumlanıyor. Bu nedenle G noktası ile klitoris arasında bir bağ olduğunu belirtmek gerekiyor. Cinsel ilişki esnasında penisin bu bölgede belirli bir basınç uygulaması kadınların orgazm noktasına ulaşmasını sağlıyor. Dolayısıyla cinsel ilişki ve haz dendiğinde akıllara gelen genellikle klitoris olsa da G noktası da kadınların orgazmı konusunda büyük önem sahiptir.
Aslında bu sorunun cevabı kişiden kişiye farklılık göstermektir desek pek de yanlış bir cümle kurmuş olmayız. Kadınlar da orgazm tek bir yerden olunmaz, bir çok faktör vardır. Örneğin bir kadın klitoral orgazm olabiliyorken başka bir kadın ise vajinal orgazm olabiliyor. En doğru yöntem kişinin kendini en iyi şekil de bilmesi ve kendini hissetmesidir. Eğer bir kadın kendini iyi bilirse en iyi şekilde orgazmı yaşayabilecektir.
Cinsel ilişki esnasında ya da uyarılma nedeniyle klitoris hafif düzeyde şişebilir ve bu durum tıbben son derece normaldir. Ancak bu iki durum dışında klitoriste şişme olması, kızarıklık ve hassasiyet olması ya da klitorisin üzerinde içi su dolu kabarcıkların çıkması gibi durumların normal olmadığını belirtmek gerekiyor.
Bu gibi durumlarda hiç zaman kaybetmeden kadın hastalıkları ve doğum uzmanı ile görüşülmelidir. Zira klitoris ya da vajina girişi bölgesinde bu tür belirtilerin ortaya çıkması başta enfeksiyon olmak üzere pek çok farklı sağlık sorununa işaret edebilir. Bu durumda öncelikle jinekolojik muayeneden geçmeniz gerekiyor.
Bununla birlikte doktorunuz sizden bazı testler yaptırmanızı isteyebilir. Bu testlerin sonuçları ile muayene sonuçları bir arada değerlendirilir ve şayet bir sağlık sorunu varsa tanı konarak gerekli tedaviye derhal başlanabilir. Tüm sağlık sorunları gibi genital bölge ile ilgili olan sağlık sorunları için de erken tanı çok büyük bir önem taşıyor. Bu nedenle erken tanı konabilmesi için beklenmedik semptomların ortaya çıkması halinde mutlaka doktora başvurulması ve bilgi verilmelidir.
Op. Dr. Barış KorkmazKadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
