Adet döneminde hamile kalınır mı sorusu kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarının hastalarından en sık duyduğu sorulardan biri de oluyor. Akılları bir hayli karıştıran bu konunun detaylı bir şekilde ele alınması gerekiyor. Aynı zamanda tüm kadınların bu konuda bilgi sahibi olması, istenmeyen gebelikleri önleme anlamında da önem taşır.
Öncelikle adet döneminde hamile kalınır mı sorusuna net bir şekilde ‘evet’ ya da ‘hayır’ yanıtının verilemeyeceğini belirtelim. Adet döneminde cinsel ilişkiye girmeniz durumunda mutlaka hamilelik gerçekleşir şeklinde bir kaide yok. Ancak böyle bir riskin mevcudiyetinden de söz etmemiz gerekir.
Hamileliğin hangi koşullarda oluştuğu konusunu detaylı bir şekilde ele almak, adet döneminde hamile kalınır mı konusunun çok daha iyi anlaşılmasını sağlar. Her ay rahim kendini yeniler ve gebelik için uygun koşulları hazırlamaya başlar.
Rahim duvarının kalınlaşması, hormon seviyesinin yükselmesi gibi değişimlerin tümünün amacı hamilelik için rahmin ideal koşullara kavuşmasıdır. Şayet gebelik gerçekleşmezse yumurtalar kanama ile atılır, rahim duvarı incelir ve rahim kendini yeniden gebelik için hazırlamaya başlar. Bu hazırlıkların ilki, yumurta oluşumunu sağlamaya yöneliktir.
Kadınlar düzenli olarak adet gördüklerinde yumurtlama dönemleri iki adet döneminin ortasıdır. Yumurtanın oluşmaya başladığı dönem ise adet döngüsünün yaklaşık 4. gününe tekabül eder. Yaklaşık 10 ila 11 günde yumurta çatlama için ideal olgunluğa erişir.
Dolayısıyla adet döngüsünün 14. günü ya da 15. günü kadınlarda hamile kalma riskinin en yüksek olduğu dönemdir. Fakat kişide hormonal bir düzensizlik söz konusuysa bu durumda söz ettiğimiz tablo geçerliliğini yitirir ve adetliyken hamile kalınır mı sorusunun yanıtı bu durumda ‘evet’ olabilir.
Adetli iken cinsel ilişkiye girilmesi tavsiye edilmediği gibi, bu dönemde girilen ilişkide hamile kalınma ihtimali vardır. Bu açıdan adetli olunsa dahi kişinin korunması, istenmeyen gebeliğin oluşmasını engellemek açsından önemlidir. Kaldı ki hastanın adet kanaması zannettiği durum mevcut bir gebeliğin olduğunu ve bu gebeliğe dair bir düşük riskinin olmadığını göstermez...
Çünkü hormonal bir düzensizlik mevcut olduğunda yumurtlama dönemi daha farklı bir zamanda gerçekleşir ve dolayısıyla sperm ile yumurtanın buluştuğu dönem adet dönemine tekabül edebilir. İşte bu noktada adet döneminde hamile kalınır mı sorusuna ‘hayır’ yanıtı verilemez. Çünkü gebelik riski mevcudiyetini korumaya devam eder.
Yumurtlamanın kanama dönemine denk gelmesi, adet düzensizliği ile de ilgili olabilir ve adet düzensizliği de pek çok farklı unsura bağlı olarak ortaya çıkabilir. İşte bu nedenle adet döneminde hamile kalınır mı sorusunun yanıtı, mevcut riskler göz önünde bulundurularak, her kadın için ‘evet’ şeklinde verilmelidir.
İstenmeyen gebelikler günümüzde vakumlu aspirasyon tekniği gibi hasta için gayet konforlu olan yöntemler kullanılarak gerçekleştirilebiliyor. Ancak kürtaj sadece tıbbi açıdan değil, psikolojik açıdan da değerlendirilmesi gereken bir konudur. Kadınlar için kürtaj çoğu zaman psikolojik bakımdan zorlayıcı bir süreç oluyor. Dolayısıyla adet döneminde hamile kalınır mı gibi konulara aktif cinsel yaşamı olan tüm kadınların titizlikle yaklaşması gerekir.
Gebelik riskine karşı korunmalı cinsel ilişkinin tercih edilmesi, kürtaj olmaktan çok daha akılcı bir seçenektir. Plansız gebelikleri önlemek ve çiftlerin kendilerini hazır hissettiği dönemde, planlı şekilde hamile kalınması çok daha doğru olacaktır. Bu nedenle adetliyken hamile kalınır mı ya da korunmasız her cinsel ilişki hamilelik ile sonuçlanır mı gibi konuları değerlendirirken, düşük risklerin de gerçekleşme ihtimalinin olduğunu göz önünde bulundurmalısınız.
Her kadın için adet döneminde hamile kalınır mı sorusunun yanıtı değişebilir. Çünkü adet döneminde hamile kalınması bazı koşulların mevcudiyetine bağlıdır. Öncelikle hormonal düzensizlikten kaynaklı olarak yumurtlama döneminin değişmiş olması gerekiyor. Normal koşullarda yumurtlama dönemi adet dönemine denk gelmez. Hormonal düzensizlik yaşamayan kadınlar için adetliyken hamile kalınır mı sorusunun yanıtının ‘evet’ olma ihtimali çok düşüktür.
Bununla birlikte spermlerin vücutta canlı kalma süresinin de adetliyken hamile kalınır mı konusuyla yakından ilgili olduğunun bilinmesi gerekir. Sperm hücreleri rahimde 3 gün canlı kalabiliyor. Ancak uygun koşulların olması durumunda bu süre biraz daha uzayabiliyor. Şayet cinsel ilişki, adet döneminin bitmesine karşın lekelenme şeklinde hafif kanamanın devam ettiği dönemde gerçekleşirse buna bağlı olarak da gebelik oluşabilir.
Kadınlar lekelenme şeklinde kanamanın devam ettiği dönemi de adet dönemi olarak değerlendirmelidir. 3 gün öncesinde yaşanan cinsel ilişki ile rahme ulaşan spermler, cinsel ilişkiden 3 gün sonra çatlayan yumurtanın döllenmesini sağlayabilir. Haliyle bu durum gebelikle sonuçlanır. Yumurtanın ideal büyüklüğe ulaşması ve çatlaması durumunda adet döneminde hamile kalınır mı konusunda, gebelik riski çok daha yüksek oluyor.
Yaptığı araştırmalar ile adet döneminde hamile kalınır mı konusunda bilgi sahibi olan kadınlar, istenmeyen gebelikleri önlemek adına korunma yöntemlerine yönelebiliyor. Prezervatif kullanımı gibi çeşitli korunma yöntemleri tercih edildiğinde, adet döneminde cinsel ilişkiye girilmesinde herhangi bir sakınca bulunmaz. Bu durumda sadece kondomun delik çıkması gibi çeşitli riskleri göz önünde bulundurmanız kafidir. Çünkü bu risk adetliyken hamile kalınır mı sorusunun yanıtını değiştiriyor ve kondomun delik olması, yırtılması gibi durumlarda gebelik riski mevcudiyetini koruyor.
Ancak gebelik riskinden korunmak amacıyla geri çekme yönteminin tercih edilmesi durumunda ortaya farklı bir risk çıkıyor. Bu korunma yöntemi başarılı olduğunda, sizin için adet döneminde hamile kalınır mı sorusunun yanıtı ‘hayır’ olacaktır. Fakat bu durumda enfeksiyon riski mevcudiyetini korur. Çünkü rahim ağzının her zamankinden daha fazla açık olması, adet döneminde laktik asit üretiminin durması, vajina girişinde ya da peniste bulunan zararlı mikroorganizmaların rahme ulaşmasına neden olur ve haliyle enfeksiyon riski doğar.
Ayrıca kadınların bu dönemde kendilerini çok iyi ve temiz hissetmediklerini de unutmamak gerekiyor. Adet döneminden kaynaklanan kasık, bel ve karın ağrıları nedeniyle cinsel ilişkiyi pek tercih etmezler. Lakin çiftler için bu durum bir sorun teşkil etmiyorsa, korunarak cinsel ilişkiye girilmesinde tıbbi açıdan bir sakınca yoktur. Sadece adetliyken hamile kalınır mı konusu dışında, enfeksiyon riskinin de göz önünde bulundurulması ve korunma yöntemi olarak prezervatifin tercih edilmesi önerilir.
Kadınların regl döneminde korunmadan cinsel ilişkiye girmesi sadece adet döneminde hamile kalınır mı çerçevesinde değerlendirilmemelidir. Adet dönemlerinde vücutta pek çok farklı değişim meydana geliyor. Bunlardan biri de vücut tarafından laktik asit üretiminin durmasıdır. Adet dönemlerinin dışında vücudun ürettiği laktik asit rahmin zararlı mikro organizmalardan korunması bakımından çok büyük bir önem taşıyor. Adet dönemlerinde laktik asit üretiminin durması ise bu zararlı mikroorganizmalara karşı rahmin savunmasız kaldığı anlamına gelir.
Dolayısıyla adetliyken hamile kalınır mı dışında adet döneminde cinsel ilişki risk doğurur mu sorusunun yanıtının da iyi bilinmesi gerekir. Konuyu bir başka açıdan yeniden değerlendirelim. Laktik asit üretiminin durmasının yanı sıra adet dönemlerinde rahim ağzının daha fazla açık olması da bakteri ve mikropların rahme ulaşma riskini artırır.
Sonuç olarak korunmasız cinsel ilişki ile birlikte vajina girişinde bulunan zararlı mikroorganizmalar rahme son derece kolay bir şekilde ulaşabilir. Bu riskleri mutlaka göz önünde bulundurmalı ve konuya adetliyken hamile kalınır mı sorusunun dışında, bu açıdan da bakmalısınız.
Op. Dr. Barış KorkmazKadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
